Bolest osmiček není jen obyčejná zubní bolest. Je to často náhlý, intenzivní záchvat, který se šíří do čelisti, ucha, a dokonce i do čela. Mnoho lidí si myslí, že bolest předních zubů je příčinou, ale ve skutečnosti je to zcela jiný problém. Osmičky - neboli zuby moudrosti - se objevují pozdě, obvykle mezi 17 a 25 lety. A když se začnou projevovat, často to není jen nepříjemné - může to být i nebezpečné.
Proč osmičky bolí?
Osmičky bolí ne proto, že jsou „příliš velké“, ale proto, že nemají kde vyrůst. Většina lidí má v čelisti jen místo pro 28 zubů. Když se osmičky snaží vyrůst, narazí na kost, jiné zuby nebo jen na nedostatek místa. Výsledek? Zub se zatíží, část ho zasahuje do dásně, nebo se zčásti prořízne - a vzniká ideální prostředí pro bakterie.
Když se zub jen částečně prořízne, vzniká tzv. perikoronaritida. Je to zánět dásně kolem zubu moudrosti. Bakterie se nasbírají pod dásňovým krytem, způsobují otok, hnis a bolest. Tento zánět se často šíří - bolest se může přenášet do krku, ucha, nebo dokonce do čela. Lidé často myslí, že mají zápal hrdla nebo sinusitidu, když ve skutečnosti bolejí osmičky.
Jak se bolest osmiček projevuje?
Bolest osmiček není jednoduchá. Může se projevovat různě, a to i u stejné osoby v různých fázích:
- Náhlá, pulzující bolest v zadní části čelisti - často jen na jedné straně, ale někdy i na obou
- Otok dásně kolem zubu - dásně vypadají červené, zvětšené, často bolestivé na dotek
- Zápach z úst - i když si čistíte zuby, zápach nezmizí. Je to způsobený hnisem pod dásňovým krytem
- Obtížné otevírání úst - zánět může ztuhlým svalům čelisti, takže se otevřít ústa dá jen s obtížemi
- Bolest šířící se do ucha nebo čela - protože nervy v zadní čelisti sousedí s nervy v uchu a čele, bolest se často „přenáší“
- Zvýšená teplota - pokud je zánět závažnější, může dojít k mírnému zvýšení teploty, obvykle pod 38 °C
Nejčastější chyba? Lidé si myslí, že když nebolejí přední zuby, nemůže to být osmička. Ale osmičky nebojí se „přeskočit“ - jejich bolest se šíří po nervových dráhách a může se cítit úplně jinde.
Proč to bolí přesně v tomto okamžiku?
Bolest osmiček se často objevuje po stresu, nachlazení nebo když jste unavení. Proč? Protože vaše imunita je oslabená. Když je vaše tělo v klidu, bakterie pod dásní zůstávají v klidu. Když ale vaše tělo bojuje s chřipkou nebo máte málo spánku, bakterie začnou růst - a zánět se probudí.
Nejčastější doba pro náhlou bolest osmiček je podzim a zima - kdy se lidé častěji nachlazují. V létě, kdy je tělo silnější, může osmička vyrůst bez příznaků - až se objeví náhlá bolest po návštěvě koupaliště nebo po přeježdění na zimní pláž.
Co dělat, když vás osmičky bolí?
Nejprve - nečekejte, až to zmizí samo. Zánět osmiček se nevyřeší sám. Pokud ho ignorujete, může se rozšířit do okolních tkání - až k infekci kosti nebo dokonce k abscesu v krku.
První krok je domácí úprava:
- Proplachování solným roztokem - jedna lžička soli ve sklenici teplé vody. Proplachujte 3-4krát denně, každý proplach 30 sekund. To zmenší otok a způsobí, že bakterie nebudou tak agresivní.
- Chlad na čelist - ledový balíček obalený do hadru a držte ho na zevní straně čelisti 15 minut, pak 15 minut pauza. Opakujte 3-4krát denně. Zmenší otok a zmírní bolest.
- Nejedzte tvrdé nebo horké potraviny - nekoukejte na sýr, ořechy, čokoládu nebo horkou kávu. Zbytečně zatěžujete zub a dásně.
- Použijte bezreceptové léky - ibuprofen nebo paracetamol podle návodu. Nepoužívejte aspirin přímo na dásně - může způsobit popáleniny.
Pokud po dvou dnech bolest neklesne, nebo se objeví hnis, horko, nebo obtíže s polykáním - nejdříve se podívejte na zubaře. Nečekejte na víkend. Zánět osmiček se může rychle zhoršit.
Když zubař řekne: „Musíte to odstranit“
Ne každá osmička musí být vytažena. Pokud máte dost místa, roste správně, nebojí se sousedních zubů a nezpůsobuje záněty - může zůstat. Ale pokud:
- je částečně zasunutá pod dásňovým krytem
- způsobuje opakující se záněty
- tlačí na sousední zub a způsobuje jeho posunutí
- je křivá nebo roste šikmo
…tak je odstranění nejen vhodné - je nutné. V České republice se odstraňování osmiček provádí běžně - každoročně je vytaženo přes 100 000 osmiček. Zákroky jsou dnes bezpečné, rychlé a často probíhají pod místním znecitlivěním. Někdy je třeba i celkového znecitlivění, ale to se děje jen u složitějších případů.
Po odstranění se obvykle doporučuje 2-3 dny odpočinku, nejedlat teplé nebo kyselé potraviny a nepláchnout ústy silně. Základní pravidlo: nepláchněte, neškrábejte, nekouřte - a necháte si tělo vyléčit.
Co se stane, když to ignorujete?
Ignorování bolesti osmiček není jen „přečkávání“. Je to riskování vážnějších problémů:
- Chronickej zánět - opakované záněty mohou poškodit kost čelisti a způsobit její rozpad
- Posunutí zubů - osmička, která tlačí na sedmku, může způsobit, že vám celá řada předních zubů začne být křivá - i když jste měli zuby opravené ortodontem
- Absces v krku - v extrémních případech se hnis může rozšířit do hlubokých tkání krku a ohrozit dýchání
- Ztráta zubů - pokud osmička způsobí zánět u sedmky, může se ta sedmka ztratit - a ta je důležitější než osmička
Nikdy nezapomínejte: osmička je jen zub. Ale její zánět může zničit více než jen jeden zub.
Je možné osmičky předcházet?
Ne. Osmičky nejsou jako zubařský problém, který můžete „vyřešit“ čištěním. Je to genetický a evoluční problém - naše čelisti se zmenšily, ale zuby zůstaly stejné. Ale můžete předcházet zánětům:
- Pravidelně navštěvujte zubaře - každých 6 měsíců. Rentgen vám ukáže, jak rostou osmičky - ještě než začnou bolet
- Nečekejte na bolest - pokud máte nějaké nepříjemné pocity v zadní části úst, jděte k zubaři. Nejde o „přehnanou opatrnost“, ale o prevenci
- Pozorujte změny - pokud cítíte, že se vám dásně zvětšují, nebo máte neustálý zápach, i když si čistíte zuby - to je varovný signál
Nejlepší čas na odstranění osmiček je v dospívání - kdy se kost ještě nezatvrdila, a zákrok je jednodušší. Většina zubařů doporučuje vyšetření na rentgenu mezi 16 a 19 lety. To není „předčasný zákrok“ - je to inteligentní plánování.
Co dělat, když vás bolejí osmičky a nemáte peníze na zubaře?
V České republice máte právo na základní zubní péči - i když nemáte peníze. Všechny veřejné zubní kliniky poskytují první vyšetření a rentgen zdarma. Pokud je potřeba odstranění, platíte jen část - většinou 300-800 Kč za jednu osmičku, pokud máte zdravotní pojištění.
Nemusíte čekat, až se bolest zhorší. Jděte na první návštěvu. Zubař vám řekne, zda je to jen zánět, nebo zda je potřeba odstranění. A pokud je potřeba, pomůže vám najít cestu, jak to zaplatit.
Může bolest osmiček způsobit bolest předních zubů?
Ano. I když osmičky rostou vzadu, jejich bolest se šíří po nervových dráhách a může se cítit v celé čelisti - včetně předních zubů. Mnoho lidí si myslí, že mají problém s předními zuby, když ve skutečnosti bolejí osmičky. Rentgen je jediný způsob, jak to rozpoznat.
Je možné, že osmičky rostou bez bolesti?
Ano. Některé osmičky rostou bez příznaků - pokud mají dost místa a rostou správně. Ale i když nebolejí, mohou způsobovat problémy později - například tlačením na sousední zuby nebo způsobením zánětů pod dásní. Proto je důležité pravidelné rentgenové vyšetření.
Co dělat, když po odstranění osmiček bolejí zuby ještě týden?
Po odstranění osmiček je normální, že bolest a otok trvají 2-4 dny. Pokud bolest trvá déle než 5 dní, zhoršuje se, nebo se objeví hnis, zápach nebo horko - je to známka infekce. V takovém případě je nutné okamžitě navštívit zubaře. Může jít o zbytky zubu, zánět kosti nebo vysušení rány (dry socket).
Je pravda, že osmičky způsobují křivé zuby?
Ano. Pokud osmička roste šikmo nebo je zasunutá, tlačí na sedmku - nejzadnější zub před osmičkou. Toto tlačení může způsobit, že se celá řada zubů posune dopředu. To je důvod, proč mnoho lidí, kteří měli zuby opravené ortodontem, po několika letech zjistí, že se opět křiví - a příčinou je právě osmička.
Může osmička způsobit zápal uší?
Ano. Nervy v zadní čelisti jsou spojené s nervy v uchu. Když je osmička zánětlivá, může způsobit bolest v uchu, která se často připisuje zápalu uší. Pokud máte bolest ucha a zároveň bolest v zadní části čelisti, je to častý příznak zánětu osmičky, ne zápalu uší.
