Co pomáhá na zubní kaz? Praktické řešení od prevence po léčbu

Zubní kaz je jedna z nejčastějších onemocnění na světě - každý třetí dospělý v Česku má alespoň jeden zub poškozený kazem. A přesto mnoho lidí neví, co skutečně pomáhá, když už se kaz objevil. Nejde jen o to, že si zapomenete čistit zuby. Většina lidí si myslí, že když nebolí, tak je vše v pořádku. To je nebezpečná iluze. Kaz se neobjeví najednou - vzniká postupně, až do chvíle, kdy se dostane do nervu a začne bolet. Ale co dělat, když už je kaz tam? A co můžete udělat doma, než se dostanete k zubaři?

Co vlastně zubní kaz je?

Zubní kaz není náhoda. Je to infekční proces, který začíná bakteriemi ve vaší ústní dutině. Tyto bakterie, hlavně Streptococcus mutans, se živí cukrem - i tím, který jste snědli před půl hodinou. Při rozkladu cukru vyrábějí kyselinu, která pomalu rozpouští sklovinu vašich zubů. To je první fáze - bílé skvrny na zubech. V této fázi je kaz ještě reverzibilní. Pokud se nezabereš, kyselina pokračuje v ničení - až se vytvoří dutina. A teprve v této fázi začne bolet.

Když se káz dostane do dentinu (vrstvy pod sklovinou), začne se šířit rychleji. A když dorazí k zubnímu nervu, vzniká zánět - a to je ta chvíle, kdy se lidé rozhodnou, že už to musí někdo vyřešit. Ale než se dostanete k zubaři, můžete něco udělat sami.

Co pomáhá na zubní kaz v rané fázi?

Než se vytvoří dutina, může tělo samo začít zub opravovat. To se jmenuje remineralizace. Když se kyselina zastaví, minerály - hlavně vápník a fluor - se zpětně usazují na povrchu zubu a znovu zpevňují sklovinu. A to je klíč.

• Zubní pasta s fluoridem - je to nejzákladnější nástroj. Ne každá pasta pomáhá. Hledejte alespoň 1000 ppm fluoru. V Česku jsou běžné pasty s 1450 ppm, což je ideální. Používejte ji dvakrát denně - a nepláchněte si ústa po čištění. Nechte fluor působit.
• Fluoridové gel nebo laky - tyto produkty dostanete od zubaře. Vrhnou se na zuby a udrží fluor déle než pasta. Pomáhají zejména u lidí s vysokým rizikem kazu.
• Čistění zubů správně - nejen častěji, ale i lépe. Používejte měkkou kartáček, čistěte 2 minuty, nezapomeňte na mezizubní prostory. Zubní nit nebo mezizubní kartáček je nezbytný. Bez nich se kazy tvoří tam, kde kartáček nedosáhne.
• Snížení cukru - ne jen cukr ve výrobku, ale i skrytý cukr v chlebu, omáčkách, jogurtech. Děti často pijí sladké nápoje po celý den - to je ideální prostředí pro bakterie. Pijte vodu. Pokud piješ něco sladkého, udělej to najednou, ne po celý den.

Studie z British Medical Journal ukázaly, že lidé, kteří používají fluoridovou pastu a snižují příjem cukru, mají o 30-40 % méně nových kazů než ti, kteří čistí zuby jen proto, že to musí.

Co dělat, když už je dutina?

Když vidíš černou tečku nebo cítíš, že ti v zubu něco chybí, už není čas na domácí léčbu. Kaz je v dentinu a neustále se šíří. Zde už neexistuje žádná domácí metoda, která by ho zastavila. Jen zubař může odstranit poškozenou část a vyplnit ji.

Nečekávej, až to bude bolet. Většina lidí čeká, až to bolí - a pak je potřeba kořenová léčba nebo dokonce vytažení. To se dá zabránit. Pokud máš dutinu, ale nebolí, zubař ji může vyplnit jednoduchou plombou - a to bez anestezie. To je rychlé, levné a bezbolestné. Když to čekáš, stojí to 5x víc a je to mnohem horší.

Nejčastější plomby dnes jsou kompozitní - bílé, estetické, lehce přilnavé. Nejsou tak tvrdé jako amalgám, ale jsou bez rtuti a vypadají jako zub. V Česku se amalgám používá jen zřídka - hlavně u zadních zubů u dětí, kde není důležitá estetika.

Co nepomáhá - a co může škodit?

Je tu spousta „babiččiných“ rad, které nejsou jen neúčinné, ale škodlivé.

• Česnek, bylinky, ocet - tyto látky nemají žádný vědecky ověřený účinek na kaz. Ocet dokonce kyselí sklovinu ještě víc.
• Odstraňování kazu nůžkami nebo špendlíkem - to je nebezpečné. Mohouš poškodit zubní nerv, způsobit infekci nebo ztrátu zubu.
• Časté pláchnutí antiseptiky - například chlorhexidin. Tyto látky zabíjejí bakterie, ale také poškozují přirozenou mikroflóru úst. Používej je jen na předpis a jen na krátkou dobu.
• “Zubní káva” nebo “černý čaj jako lék” - čaj může zbarvovat zuby, ale nezastavuje kaz. A káva s cukrem? To je jen další zdroj kyseliny.

Tyto metody nejen že nepracují, ale mohou způsobit, že se kaz rozšíří - protože si myslíš, že už je všechno v pořádku.

Když už máš kazy - co dělat dál?

Pokud jsi měl jednou kazy, máš vyšší riziko, že ti vzniknou znovu. To neznamená, že jsi „osudně postižen“. Znamená to, že potřebuješ jiný přístup.

• Navštěvuj zubaře každých 6 měsíců - i když nic nebolí. Zubař vidí kazy, které ty nevidí. Může použít rentgen nebo laserový detektor, který odhalí skryté kazy.
• Používej fluoridový vodní výplach - pokud máš vysoké riziko, může ti zubař doporučit denní pláchnutí s nízkou koncentrací fluoru. Je to levné a účinné.
• Zvaž si těsnění drážek - pokud máš hluboké drážky na žvýkacích plochách, zubař ti může aplikovat tenký plastový povlak, který zabraňuje vnikání bakterií. To je obzvláště užitečné u dětí, ale i dospělí s hlubokými drážkami získají ochranu na desítky let.
• Přemýšlej o stravě - ne jen o cukru. Kyselé nápoje - limonády, energetické nápoje, kofeinové nápoje - také ničí sklovinu. Pij je v jedné dávce, ne po celý den. A po nich pije vodu.

Co je nejúčinnější kombinace pro prevenci?

Není jedna věc, která všechno vyřeší. Je to kombinace.

1. Dvě čištění denně - 2 minuty, fluoridová pasta, kartáček a nit.
2. Minimální příjem cukru - ne více než 5 lžiček denně (podle WHO).
3. Fluoridový vodní výplach nebo gel - pokud máš riziko.
4. Pravidelné kontroly - každých 6 měsíců.
5. Těsnění drážek - pokud je to vhodné.

Tato kombinace sníží riziko kazu o více než 80 % - podle dat z European Journal of Oral Sciences. To je více než jakákoli léčba, kterou můžeš koupit v lékárně.

Závěr: Nečekávej, až to bude bolet

Zubní kaz se dá zastavit - ale jen v rané fázi. Jakmile vznikne dutina, už je to záležitost zubaře. A i když je dnes léčba snadná a bezbolestná, nejlepší lék je předcházení.

Nemusíš být dokonalý. Stačí být konzistentní. Čistit zuby každý den. Pít vodu. Jíst cukr jen při jídlech. A chodit k zubaři, i když nic nebolí. To je to, co rozlišuje lidi, kteří mají zuby celé v 60, od těch, kteří už mají všechny zuby ztracené v 40.